Kategória: Všetky

Test na bakteriálne prerastanie v tenkom čreve.

Ide o bezbolestný,  neinvazívny dychový  test, ktorým možno diagnostikovať bakteriálne prerastanie v tenkom čreve na základe stanovenia koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu. Vodík vzniká v dôsledku fermentácie laktulózy baktériami v tenkom čreve. Laktulóza je syntetický disacharid zložený z fruktózy a galaktózy,  nie je resorbovaná sliznicou čreva,  a preto je vždy fermentovaná baktériami.

Za fyziologických okolností tenké črevo obsahuje malé množstvo anaerobných baktérii oproti hrubému črevu.  Štrukturálne a funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu môžu viesť k bakteriálnemu prerastaniu (SIBO- small intestinal bacterial overgrowth). Nadmerné a nefyziologické osídlenie tenkého čreva baktériami môže spôsobiť poškodenie steny čreva a funkcie čreva. Baktérie môžu produkovať toxíny, ktoré škodia človeku.

Klinickými príznakmi tohto bakteriálneho prerastania sú: bolesti brucha, črevný dyskomfort, nafukovanie, hnačky, objemné stolice, vyššia únava, strata hmotnosti. Môžeme sa stretnúť s prejavmi malabsorbčného syndrómu, prejavmi nedostatku vitamínov, najmä B12, ale aj s kožnými prejavmi, neurologickými a kognitívnymi syndrómami (spôsobené látkami, vylučovanými baktériami)

Na vyšetrenie je potrebné vopred sa objednať  – tu.

  Lekár by mal byť informovaný:

• ak pacient berie nejaké lieky
• ak trpí ochoreniami pľúc, srdca, má dýchacie problémy, astmu, alebo je alergický na nejaké lieky
•  ak má pacient cukrovku, chronické ochorenia, alebo ak ide o tehotnú pacientku
  

  ---

  Príprava pacienta v období pred vyšetrením:

  • Po dobu 4 týždňov pred vyšetrením:
    – neužívať antibiotiká a nepodstúpiť kolonoskopiu a podobné vyšetrenia.
    
    
  • Po dobu 1 týždňa pred vyšetrením:
    – neužívať laxativa a lieky ovplyvňujúce konzistenciu stolice, ani výživové doplnky na báze fruktózy a laktózy.
    
    
  • Najmenej 1 deň pred vyšetrením  držať nasledovnú diétu:
    – z  jedálnička úplne vylúčte: strukoviny, mliečne výrobky, orechy a semienka, ovocie a zeleninu, sladkosti a sladené vody s obsahom fruktózového (kukuričného) sirupu, inulinu, FODMAP a sladidiel, 
    – z obilnín je povolená iba ryža – biela, dusená + v menšom množstve ryžové chlebíky (bez prídavku vlákniny a inej obilniny, nie sladené).                        
    Povolené potraviny:
    – všetky druhy mäsa – ideálne ryby a hydinu
    – vajíčka
    – mäsový vývar – pripravený z mäsa, nie kostí + bez použitia zeleniny
    – tuky – povolené sú všetky druhy (vrátane masla v menšom množstve, ale uprednostnite rastlinné oleje a masť). NEVYPRÁŽAŤ A NEGRILOVAŤ!
    – na dochutenie je povolená iba soľ a čierne korenie
    – môžete piť slabšiu čiernu kávu alebo slabší čierny čaj (bez mlieka a akéhokoľvek sladidla)
    – počas dňa pite dostatok čistej vody (nie minerálka a nie ochutené vody)
    – konzumácia mäsových výrobkov nie je vhodná, výnimku tvorí šunka s čo najmenším množstvom ďalších prísad a vysokým podielom mäsa (nad 95%). Salámy, klobásy, paštéty a párky nie sú počas diéty povolené.
    
    
  • 12 hodín pred vyšetrením:
    – nejesť žiadne jedlá, nepiť tekutiny (okrem vody), nekonzumovať alkohol, nežuť ani žuvačky, cukríky
    – úplne sa zdržať akejkoľvek konzumácie, okrem čistej vody. 
    
    
  • V deň vyšetrenia:
    – pacient sa na vyšetrenie dostaví ráno, nalačno, pri dodržaní hore uvedených podmienok
    – doma pred vyšetrením si je potrebné umyť zuby, ale nie neskôr ako 2 hodiny pred vyšetrením
    – taktiež 2 hodiny pred vyšetrením už nespať, nefajčiť ani necvičiť
    
    
  • Pacient ráno pred vyšetrením nemá brať žiadne predpísané lieky, ale je potrebné ich vziať na ranné vyšetrenie so sebou, užije ich po vypití roztoku!
    
    
  • Najmenej 1 minútu pred vyšetrením: 
    – sa pohodlne usadiť, ostať sedieť v úplnom kľude, uvoľniť sa a pokojne dýchať.

  Objednať na vyšetrenie sa môžete  
   ONLINE tu:
  

  ---

  UPOZORNENIE:   Pokiaľ sa precízne nedodržujú uvedené zásady, senzitivita a špecificita testu môže klesnuť  pod 30%

Ide o pohodlnú a bezbolestnú dychovú skúšku, ktorou je možné diagnostikovať neznášanlivosť určitých cukrov, alebo bakteriálne premnoženie v tenkom čreve.  Pred vyšetrením pacient vypije podaný sladký roztok a potom je lekárom pozývaný v približne polhodinových časových odstupoch fúknuť do prístroja na test obsahu vodíka v dychu.

Fruktóza je ovocný cukor , nachádza sa prirodzene v ovocí (čerstvom i sušenom),  v mede, v zelenine,  ale  aj v rôznych potravinách ako džúsy , sladené nápoje napr. sirupy, kompóty, džemy.

Fruktóza je najsladší z jednoduchých cukrov. Je až dva a pol krát sladšia ako glukóza. Zatiaľ čo glukóza je aktívne resorbovaná v čreve, prestup fruktózy sliznicou je závislý od difúzie.

Fruktózová malabsorbcia vzniká v dôsledku neschopnosti dostatočnej absorbcie- vstrebávania fruktózy v tenkom čreve. Nevstrebaná fruktóza sa kumuluje a je baktériami  štiepená v hrubom čreve  ( ale niekedy i v tenkom čreve ) na mastné kyseliny s krátkym reťazcom, oxid uhličitý a vodu.

Malabsorbcia alebo nadmerný príjem fruktózy spôsobujú gastrointestinálne problémy ( ako nafukovanie, hnačky, kŕče, bolesti  brucha), nealkoholickú steatózu pečene, hyperlipidémiu . Pri chronických stavoch fruktózovej malabsorbcie dochádza k nevyhovujúcemu mikrobiálnemu osídleniu  čreva.

Na vyšetrenie je potrebné vopred sa objednať  – tu.

Lekára by ste mali informovať:

• ak beriete nejaké lieky
• ak trpíte ochoreniami pľúc, srdca, máte dýchacie problémy, astmu, alebo ste alergický na nejaké lieky
• ak máte cukrovku, chronické ochorenia, alebo ak ste tehotná

---

Príprava pacienta v období pred vyšetrením:

• Po dobu 4 týždňov pred vyšetrením:
  – neužívať antibiotiká a nepodstúpiť kolonoskopiu alebo podobné vyšetrenia.
  
  
• 1 týždeň pred vyšetrením:
  – neužívať preháňadlá a lieky ovplyvňujúce konzistenciu stolice, ani výživové doplnky na báze fruktózy a laktózy.
  
  
• Najmenej 1 deň pred vyšetrením  držať nasledovnú diétu
  – z  jedálnička úplne vylúčte: strukoviny, mliečne výrobky, orechy a semienka, ovocie a zeleninu, sladkosti a sladené vody s obsahom fruktózového (kukuričného) sirupu, inulinu, FODMAP a sladidie 
  – z obilnín je povolená iba ryža – biela, dusená + v menšom množstve ryžové chlebíky (bez prídavku vlákniny a inej obilniny, nie sladené).                        
  Povolené potraviny:
  – všetky druhy mäsa – ideálne ryby a hydinu
  – vajíčka
  – mäsový vývar – pripravený z mäsa, nie kostí + bez použitia zeleniny
  – tuky – povolené sú všetky druhy (vrátane masla v menšom množstve, ale uprednostnite rastlinné oleje a masť). NEVYPRÁŽAŤ A NEGRILOVAŤ!
  – na dochutenie je povolená iba soľ a čierne korenie
  – môžete piť slabšiu čiernu kávu alebo slabší čierny čaj (bez mlieka a akéhokoľvek sladidla)
  – počas dňa pite dostatok čistej vody (nie minerálka a nie ochutené vody)
  – konzumácia mäsových výrobkov nie je vhodná, výnimku tvorí šunka s čo najmenším množstvom ďalších prísad a vysokým podielom mäsa (nad 95%). Salámy, klobásy, paštéty a párky nie sú počas diéty povolené.

• 12 hodín pred vyšetrením:
  – už nejesť žiadne jedlá, nepiť tekutiny, alkoholické, ani nealko nápoje (okrem vody), nežuť ani žuvačky, cukríky
  – úplne sa zdržať akejkoľvek konzumácie, okrem čistej vody

• V deň vyšetrenia:  
  – na vyšetrenie  je potrebné sa dostaviť nalačno, pri dodržaní hore uvedených podmienok,
  – ráno pred vyšetrením nebrať žiadne lieky, môžu obsahovať cukor
  – predpísané lieky je potrebné si vziať so sebou, užijete ich súčasne s vypitím podaného roztoku
  – doma si je ráno potrebné dôkladne umyť zuby, ale nie neskôr ako 2 hodiny pred vyšetrením, pretože pasta obsahuje sladidlá
  – potom už nespať, necvičiť ani nefajčiť.

• Najmenej 1 minútu pred vyšetrením:
  – sa pohodlne usadiť, ostať sedieť v úplnom kľude, uvoľniť sa a pokojne dýchať.
  

  Objednať na vyšetrenie sa môžete  
   ONLINE tu:
  

  ---

  UPOZORNENIE:   Pokiaľ sa precízne nedodržujú uvedené zásady, senzitivita a špecificita testu môže klesnuť  pod 30%

Ide o bezbolestný, neinvazívny dychový test, ktorým možno diagnostikovať laktózovú intoleranciu na základe stanovenia koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu, vznikajúceho v dôsledku poruchy absorbcie laktózy ( mliečneho cukru) v tenkom čreve. 

Laktózová intolerancia je neznášanlivosť mliečneho cukru. Nie je to však alergia na kravské mlieko, ale jedná sa o enzymatickú poruchu, pri ktorej nefunguje, prípadne chýba enzým laktáza.
Laktóza je súčasťou mlieka a  mliečnych výrobkov.  Je to disacharid zložený  z glukózy a  galaktózy. Aby sa  tieto cukry mohli vstrebať  z čreva  do krvi , musia sa  enzýmom   laktáza   rozpojiť .  Ak nedôjde k rozpojeniu – nerozštiepený  mliečny cukor  zostáva v čreve  a   začína vplyvom črevných baktérii  kysnúť. Mikroorganizmy  hrubého čreva   štiepia  laktózu na   kyseliny, a  pri tomto procese vznikajú aj plyny  – oxid   uhličitý, vodík, metán
Prejavy laktózovej intolerancie: nadúvanie, kolikovité bolesti brucha, hnačky, zvýšený odchod plynov, pocit plného brucha, prípadne aj prelievanie črevného obsahu, škvŕkanie v bruchu, u detí úbytok na hmotnosti, celkové neprospievanie.
Princíp testu: nerozštiepená laktóza sa dostáva do hrubého čreva a podlieha spracovaniu baktériami, pričom sa uvoľní vodík, ktorý sa   dostáva cez črevnú stenu do krvného obehu a jeho zvýšené koncentrácie sa môžu zaznamenať vo vydychovanom vzduchu.

Na vyšetrenie je potrebné vopred sa objednať  – tu.

  Lekár by mal byť informovaný:

• ak pacient berie nejaké lieky
• ak trpí ochoreniami pľúc, srdca, má dýchacie problémy, astmu, alebo je alergický na nejaké lieky
•  ak má pacient cukrovku, chronické ochorenia, alebo ak ide o tehotnú pacientku

---

Príprava pacienta v období pred vyšetrením:

• Po dobu 4 týždňov pred vyšetrením:
  – neužívať antibiotiká a nepodstúpiť kolonoskopiu a podobné vyšetrenia.
  
  
• Po dobu 1 týždňa pred vyšetrením:
  – neužívať laxativa a lieky ovplyvňujúce konzistenciu stolice, ani výživové doplnky na báze fruktózy a laktózy
  
  Najmenej 1 deň pred vyšetrením  držať nasledovnú diétu:
  – z  jedálnička úplne vylúčte: strukoviny, mliečne výrobky, orechy a semienka, ovocie a zeleninu, sladkosti a sladené vody s obsahom fruktózového (kukuričného) sirupu, inulinu, FODMAP a sladidiel, 
  – z obilnín je povolená iba ryža – biela, dusená + v menšom množstve ryžové chlebíky (bez prídavku vlákniny a inej obilniny, nie sladené).                        
  Povolené potraviny:
  – všetky druhy mäsa – ideálne ryby a hydinu
  – vajíčka
  – mäsový vývar – pripravený z mäsa, nie kostí + bez použitia zeleniny
  – tuky – povolené sú všetky druhy (vrátane masla v menšom množstve, ale uprednostnite rastlinné oleje a masť). NEVYPRÁŽAŤ A NEGRILOVAŤ!
  – na dochutenie je povolená iba soľ a čierne korenie
  – môžete piť slabšiu čiernu kávu alebo slabší čierny čaj (bez mlieka a akéhokoľvek sladidla)
  – počas dňa pite dostatok čistej vody (nie minerálka a nie ochutené vody)
  – konzumácia mäsových výrobkov nie je vhodná, výnimku tvorí šunka s čo najmenším množstvom ďalších prísad a vysokým podielom mäsa (nad 95%). Salámy, klobásy, paštéty a párky nie sú počas diéty povolené

• 12 hodín pred vyšetrením:
  – nejesť žiadne jedlá, nepiť tekutiny (okrem vody), nekonzumovať alkohol, nežuť ani žuvačky, cukríky
  – úplne sa zdržať akejkoľvek konzumácie, okrem čistej vody
  
  
• V deň vyšetrenia:
  – pacient sa na vyšetrenie dostaví ráno, nalačno, pri dodržaní hore uvedených podmienok,
  – doma pred vyšetrením si je potrebné umyť zuby, ale nie neskôr ako 2 hodiny pred vyšetrením,
  – taktiež 2 hodiny pred vyšetrením už nespať, nefajčiť ani necvičiť
  .
• Pacient ráno pred vyšetrením nemá brať žiadne predpísané lieky, ale je potrebné ich vziať na ranné vyšetrenie so sebou, užije ich po vypití roztoku!
  
  
• Najmenej 1 minútu pred vyšetrením: 
  – sa pohodlne usadiť, ostať sedieť v úplnom kľude, uvoľniť sa a pokojne dýchať.

Objednať na vyšetrenie sa môžete  
 ONLINE tu:

---

UPOZORNENIE:   Pokiaľ sa precízne nedodržujú uvedené zásady, senzitivita a špecificita testu môže klesnuť  pod 30%

PRIEDUŠKOVÁ ASTMA JE CELOŽIVOTNÉ CHRONICKÉ OCHORENIE DÝCHACÍCH CIEST.

Jedná sa o závažnú pľúcnu chorobu, podkladom ktorej je dlhodobý zápal priedušiek.

• Ak prídete do styku so spúšťačom (rizikový faktor/podnet), sliznica priedušiek sa zapáli.
• Zápal vytvára opuch sliznice priedušiek, tvorbu hlienu a sťahovanie svalov na vonkajšej strane priedušiek.
• Priedušky sa zužujú, dochádza k záchvatovej dýchavičnosti.

PRÍČINY VZNIKU ASTMY.

• Astma môže prepuknúť v akomkoľvek veku.
• Na astmu môžete mať určitú genetickú predispozíciu – náchylnosť. Na podklade toho sa stanete precitliveným na podnety, ktoré inak zdravému človeku nevadia.
• SPÚŠŤAČE – sú látky alebo rizikové faktory, ktoré spôsobujú astmatický záchvat (peľ, vírusy, niektoré lieky, prach s obsahom roztočov, chemické látky napr. hnojivá, spreje, dráždivé vône, cigaretový dym, studený vzduch, niektoré potraviny, dym z ohňa, plesne).
• Príčinou však môžu byť aj infekcia, telesná námaha, prechladnutie, stres, alebo emocionálne napätie.

AKÉ SÚ PREJAVY ASTMY?

• Väčšinou začína prejavmi suchého dráždivého kašľa, ktorý trvá niekoľko týždňov.
• Pociťujete ťažké dýchanie, nedostatok vzduchu sprevádzaný piskotmi.
• Ste unavený. Vydržíte menšiu telesnú námahu, na hrudi môžete pociťovať tlak.
• Zhoršenia alebo nové vzplanutia choroby sa nazývajú exacerbácie.

PRÍZNAKY ASTMATICKÉHO ZÁCHVATU.

Objaví sa väčšinou celkom neočakávane, obvykle po kontakte s rôznymi spúšťačmi. Jeho prejavom je najmä:

• Sťažené dýchanie
• Počuteľné pískanie na prieduškách
• Problémy s rečou (postihnutý používa krátke vety a šepká)
• Kašeľ
• Nepokoj a úzkosť
• Prejavy hypoxie, napríklad sivomodré pery, ušné laloky a nechty (cyanóza)
• Vyčerpanosť pri prudkom astmatickom záchvate. Ak sa záchvat zhorší, postihnutý môže prestať dýchať a stratí vedomie.

ČO ROBIŤ, AK SA OBJAVÍ PRVÝ ZÁCHVAT A RODIČ/PACIENT S NÍM EŠTE NEMÁ. SKÚSENOSŤ?

Prvý záchvat astmy zvykne v rodine vyvolať paniku, zmätok. strach, nik nevie, čo sa deje. V takejto situácii je najdôležitejšie zachovať pokoj a konať rýchlo, ale s rozvahou, predovšetkým upokojiť pacienta, ktorý je väčšinou veľmi nepokojný, a okamžite vyhľadať lekársku pomoc tiesňovú linku 155/112.

RADY A ODPORUČENIA OD LEKÁRA PRE PACIENTOV.

Základná rada je svojmu lekárovi dôverovať a dodržiavať jeho rady a odporučenia.
Na základe spolupráce s lekárom a so zdravotnou sestrou bude vedieť,  čo je priedušková astma a:

• naučíte sa rozpoznávať príznaky náhleho zhoršenia ochorenia,
• naučíte sa, ktoré lieky užívať pravidelne a ktoré podľa potreby,
• budete sa vedieť vyhýbať spúšťačom astmatického záchvatu a
• naučíte sa, ako správne inhalovať a manipulovať s Inhalačnými prostriedkami.

ASTMA NIE JE NÁKAZLIVÉ OCHORENIE !!

Je potrebné pravdivými a zrozumiteľnými informáciami poučiť o svojom ochorení svoje okolie, aby ste vedeli nájsť u nich pochopenie a v pripadne potreby i pomoc!

PRVÁ POMOC PRI ASTMATICKOM ZÁCHVATE.

• Zachovajte pokoj a postihnutého upokojte.
• Je potrebné použiť inhalátor s úľavovým liekom a protizápalovým liekom, ak ho máme k dispozícii.
• Dýchanie má byť pomalé s hlbokými nádychmi.
• Postihnutého astmatickým záchvatom je potrebné pohodlne posadiť.
• Mierny záchvat môže obvykle pominúť za niekoľko minút.
• Odporúča sa aplikovať počiatočné 2 inhalácie uvoľnovacieho lieku. Po 5 minútach je možné aplikovať ďalšie 2 inhalácie uvolňovacieho lieku a zároveň vyhľadať lekársku pomoc.
• Ak inhalátor nezaúčinkoval, alebo ak sa stav postihnutého zhoršuje a dýchavičnosť mu zabraňuje hovoriť, pripadne ak ho záchvat priveľmi vyčerpal, zavolajte na tiesňovú linku 155/112.
• Pomôžte postihnutému použiť Inhalátor.
• Kým príde záchranka, sledujte životné funkcie – stav vedomia, dýchanie a pulz.
• Všetky údaje si zapíšte.

Zdroj : propagačný materiál spoločnosti ZENTIVA – 7718/2020/06